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              欢 迎 访 问 《 肿 瘤 药 学 》 杂 志 + 高 级 检 索 请 选 择 中 文 标 题 英 文 标 题 作 者 中 文 名 作 者 英 文 名 中 文 摘 要 英 文 摘 要 中 文 关 键 词 英 文 关 键 词 单 位 中 文 名 单 位 英 文 名 中 图 分 类 号 D O I 首 页 期 刊 简 介 编 委 会 编 委 会 主 编 简 介 科 研 诚 信 A I G C 使 用 边 界 指 南 期 刊 订 阅 规 章 制 度 文 件 法 规 编 辑 部 规 章 制 度 投 稿 须 知 联 系 我 们 电 子 书 2 0 2 4 年 第 1 期 特 色 文 章 推 荐 文 章 《 肿 瘤 药 学 》 杂 志 2 0 2 4 年 征 稿 函 三 《 肿 瘤 药 学 》 杂 志 2 0 2 4 年 征 稿 函 二 《 肿 瘤 药 学 》 杂 志 2 0 2 4 年 征 稿 函 一 喜 讯 ！ 《 肿 瘤 药 学 》 连 续 入 选 “ 中 国 科 技 核 心 期 刊 ” 《 肿 瘤 药 学 》 杂 志 2 0 2 4 年 征 稿 函 三 2 0 2 3 / 1 2 / 1 9 1 0 : 4 0 : 5 4 《 肿 瘤 药 学 》 杂 志 2 0 2 4 年 征 稿 函 二 2 0 2 3 / 1 2 / 1 9 1 0 : 3 9 : 0 9 《 肿 瘤 药 学 》 杂 志 2 0 2 4 年 征 稿 函 一 2 0 2 3 / 1 2 / 1 9 1 0 : 1 0 : 2 3 喜 讯 ！ 《 肿 瘤 药 学 》 连 续 入 选 “ 中 国 科 技 核 心 期 刊 ” 2 0 2 3 / 9 / 2 6 8 : 3 5 : 4 7 作 者 登 录 审 稿 登 录 编 辑 登 录 用 户 注 册 当 期 目 录 网 络 首 发 过 刊 浏 览 全 选 反 选 导 出 显 示 模 式 ： 目 录 目 录 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 0 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 0 9 M ] ( 4 8 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 淋 巴 瘤 研 究 新 进 展 复 发 / 难 治 性 套 细 胞 淋 巴 瘤 治 疗 进 展 王 晓 晖 ， 费 越 ， 王 先 火 ， 张 会 来 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 8 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 1 [ 摘 要 ] ( 2 8 ) [ H T M L ] ( 1 0 ) [ P D F 4 8 9 . 8 3 K ] ( 6 1 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 套 细 胞 淋 巴 瘤 （ M C L ） 是 一 种 罕 见 的 B 细 胞 恶 性 肿 瘤 ， 占 所 有 非 霍 奇 金 淋 巴 瘤 （ N H L ） 的 3 % ~ 1 0 % ， 常 见 于 男 性 ， 中 位 发 病 年 龄 6 7 岁 ， 具 有 不 可 治 愈 、 易 复 发 和 耐 药 等 特 点 ， 复 发 后 患 者 预 后 常 较 差 ， 治 疗 选 择 有 限 。 
 近 年 来 ， 随 着 布 鲁 顿 酪 氨 酸 激 酶 抑 制 剂 （ B T K i ） 、 B 细 胞 淋 巴 瘤 因 子 2 抑 制 剂 （ B C L 2 i ） 等 为 代 表 的 靶 向 药 物 的 应 用 ， 以 及 嵌 合 抗 原 受 体 T 细 胞 （ C A R T ） 及 异 基 因 干 细 胞 移 植 （ a l l o S C T ） 等 疗 法 的 进 展 ， 复 发 难 治 性 （ R / R ） M C L 患 者 的 生 存 期 明 显 延 长 。 
 本 文 拟 对 目 前 R / R M C L 的 治 疗 进 展 进 行 综 述 。 
 C A R T 细 胞 治 疗 淋 巴 瘤 的 进 展 ★ 廖 丹 颖 ， 梅 恒 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 9 1 5 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 2 [ 摘 要 ] ( 2 9 ) [ H T M L ] ( 2 6 ) [ P D F 4 5 7 . 6 8 K ] ( 6 1 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： C D 1 9 C A R T 细 胞 治 疗 复 发 / 难 治 性 B 细 胞 淋 巴 瘤 取 得 了 前 所 未 有 的 应 答 率 和 持 久 的 缓 解 。 
 C A R T 细 胞 治 疗 在 国 内 外 迅 速 获 批 用 于 治 疗 二 线 以 上 复 发 / 难 治 性 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 ， 随 后 其 套 细 胞 淋 巴 瘤 和 滤 泡 性 淋 巴 瘤 的 适 应 证 也 相 继 获 批 。 
 C A R T 细 胞 治 疗 改 变 了 B 细 胞 淋 巴 瘤 治 疗 的 格 局 。 
 随 着 C A R T 细 胞 在 真 实 世 界 的 广 泛 应 用 和 早 期 治 疗 病 例 随 访 时 间 的 延 长 ， 有 部 分 患 者 可 通 过 C A R T 细 胞 治 疗 获 得 临 床 治 愈 ， 这 进 一 步 肯 定 了 C A R T 细 胞 在 治 疗 高 危 淋 巴 瘤 中 的 作 用 和 地 位 。 
 然 而 ， C A R T 细 胞 治 疗 也 还 存 在 着 许 多 问 题 ， 如 患 者 的 选 择 和 治 疗 的 时 机 、 与 现 有 治 疗 方 式 的 优 劣 对 比 ； 同 时 也 面 临 着 很 多 的 挑 战 ， 如 通 过 桥 接 治 疗 以 及 联 合 治 疗 进 一 步 提 高 安 全 性 和 有 效 性 ， 进 一 步 确 认 对 霍 奇 金 淋 巴 瘤 、 T 细 胞 淋 巴 瘤 等 疾 病 的 治 疗 作 用 等 。 
 本 文 将 概 述 C A R T 细 胞 治 疗 淋 巴 瘤 的 相 关 进 展 ， 并 浅 要 讨 论 C A R T 细 胞 治 疗 的 相 关 问 题 及 解 决 方 法 。 
 外 周 T 细 胞 淋 巴 瘤 和 结 外 N K / T 细 胞 淋 巴 瘤 研 究 进 展 李 静 ， 李 志 铭 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 6 2 1 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 3 [ 摘 要 ] ( 2 6 ) [ H T M L ] ( 1 6 ) [ P D F 4 8 1 . 5 8 K ] ( 5 0 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 近 年 来 ， 得 益 于 新 型 药 物 的 快 速 发 展 ， 外 周 T 细 胞 淋 巴 瘤 和 结 外 N K / T 细 胞 淋 巴 瘤 作 为 中 国 发 病 率 相 对 较 高 的 淋 巴 瘤 亚 型 ， 相 关 研 究 进 展 备 受 该 领 域 学 者 的 关 注 。 
 本 文 主 要 对 2 0 2 3 年 美 国 临 床 肿 瘤 学 会 （ A S C O ） 、 欧 洲 血 液 学 协 会 （ E H A ） 年 会 报 道 的 外 周 T 细 胞 淋 巴 瘤 和 结 外 N K / T 细 胞 淋 巴 瘤 的 研 究 进 展 及 其 对 临 床 实 践 的 重 要 意 义 进 行 综 述 。 
 弥 漫 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 治 疗 的 研 究 进 展 ★ 唐 豪 ， 周 明 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 2 2 2 9 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 4 [ 摘 要 ] ( 2 6 ) [ H T M L ] ( 1 8 ) [ P D F 5 0 7 . 2 8 K ] ( 5 9 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 弥 漫 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 （ D L B C L ） 属 于 侵 袭 性 B 细 胞 淋 巴 瘤 ， 目 前 利 妥 昔 单 抗 联 合 环 磷 酰 胺 + 蒽 环 类 + 长 春 碱 类 + 糖 皮 质 激 素 （ R C H O P 方 案 ） 已 成 为 治 疗 D L B C L 的 一 线 治 疗 方 案 ， 但 部 分 患 者 存 在 复 发 或 疾 病 进 展 情 况 ， 针 对 这 类 患 者 的 治 疗 仍 是 目 前 临 床 研 究 关 注 的 重 点 。 
 目 前 针 对 复 发 / 难 治 D L B C L 患 者 的 治 疗 主 要 有 抗 体 药 物 偶 联 物 、 靶 向 药 物 、 免 疫 检 查 点 抑 制 剂 、 细 胞 免 疫 治 疗 及 造 血 干 细 胞 移 植 等 ， 有 望 为 患 者 的 疾 病 预 后 带 来 显 著 改 善 。 
 奥 布 替 尼 联 合 利 妥 昔 单 抗 及 大 剂 量 甲 氨 蝶 呤 治 疗 初 治 原 发 中 枢 神 经 系 统 淋 巴 瘤 的 疗 效 分 析 ★ 闻 淑 娟 ， 朱 琳 ， 吴 梅 ， 李 姗 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 3 0 3 5 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 5 [ 摘 要 ] ( 2 7 ) [ H T M L ] ( 1 2 ) [ P D F 8 6 8 . 6 2 K ] ( 5 1 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 通 过 回 顾 性 研 究 分 析 奥 布 替 尼 联 合 利 妥 昔 单 抗 及 大 剂 量 甲 氨 蝶 呤 （ R M O 方 案 ） 治 疗 新 诊 断 原 发 中 枢 神 经 系 统 淋 巴 瘤 （ P C N S L ） 患 者 的 临 床 疗 效 和 安 全 性 。 
 方 法 收 集 2 0 2 1 年 1 月 — 2 0 2 3 年 1 月 在 我 院 治 疗 的 初 治 P C N S L 患 者 资 料 。 
 所 有 患 者 均 接 受 R M O 方 案 治 疗 ： 奥 布 替 尼 片 1 5 0 m g 口 服 ， 1 次 / d ， d 1 ~ 2 1 ； 利 妥 昔 单 抗 3 7 5 m g · m 2 静 脉 滴 注 ， d 1 ； 甲 氨 蝶 呤 注 射 液 3 . 5 g · m 2 静 脉 滴 注 3 h ， d 2 ； 2 1 d 为 1 个 治 疗 周 期 。 
 所 有 患 者 均 治 疗 ６ 个 周 期 ， 每 2 个 周 期 后 进 行 疗 效 评 估 ， 6 个 周 期 治 疗 结 束 后 行 P E T C T 及 脑 核 磁 评 估 疗 效 。 
 治 疗 结 束 后 ， 符 合 移 植 条 件 者 行 自 体 造 血 干 细 胞 移 植 巩 固 治 疗 ， 有 条 件 者 进 行 奥 布 替 尼 维 持 治 疗 。 
 观 察 患 者 的 临 床 疗 效 及 不 良 反 应 。 
 结 果 共 纳 入 1 2 例 患 者 ， 中 位 年 龄 5 8 （ 4 5 ~ 7 4 ） 岁 ， 病 理 类 型 均 为 C D 2 0 阳 性 弥 漫 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 。 
 治 疗 4 个 周 期 后 疗 效 评 估 为 完 全 缓 解 （ C R ） 4 例 、 部 分 缓 解 （ P R ） 7 例 、 疾 病 进 展 （ P D ） 1 例 ， C R 率 为 3 3 . 3 % ， 客 观 缓 解 率 （ O R R ） 为 9 1 . 7 % 。 
 治 疗 6 个 周 期 后 疗 效 评 估 为 C R 8 例 、 P R 2 例 、 P D 2 例 ， C R 率 为 6 6 . 6 % ， O R R 为 8 3 . 3 % 。 
 中 位 无 进 展 生 存 期 （ m P F S ） 未 达 到 ， 中 位 总 生 存 期 （ m O S ） 未 达 到 ， 6 个 月 P F S 率 为 8 3 . 3 % ， 6 个 月 O S 率 为 1 0 0 % ， 1 2 个 月 P F S 率 为 6 4 . 8 % ， 1 2 个 月 O S 率 为 8 0 . 8 % 。 
 有 8 例 患 者 接 受 基 因 突 变 检 测 ， 其 中 M C D 型 7 例 、 A 5 3 型 1 例 。 
 7 例 M C D 型 患 者 接 受 治 疗 后 O R R 为 1 0 0 % ， C R R 为 8 5 . 7 % 。 
 主 要 不 良 反 应 为 疲 劳 （ 2 5 . 0 % ） ， 仅 有 1 例 不 良 反 应 ≥ 3 级 ， 最 常 见 的 血 液 学 毒 性 为 白 细 胞 减 少 （ 1 6 . 7 % ） ， 所 有 患 者 均 未 发 生 房 颤 及 肾 功 能 衰 竭 。 
 结 论 R M O 方 案 对 于 初 治 P C N S L 患 者 是 安 全 、 有 效 的 治 疗 方 案 。 
 奥 妥 珠 单 抗 联 合 化 疗 治 疗 多 线 化 疗 后 进 展 且 塞 利 尼 索 无 效 的 T P 5 3 突 变 B u r k i t t 淋 巴 瘤 董 丽 丽 ， 黄 赛 ， 赵 志 艺 ， 胥 灵 敏 ， 李 猛 ， 窦 立 萍 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 3 6 3 9 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 6 [ 摘 要 ] ( 1 9 ) [ H T M L ] ( 1 7 ) [ P D F 5 4 5 . 7 3 K ] ( 5 6 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： B u r k i t t 淋 巴 瘤 是 一 种 高 度 侵 袭 性 的 非 霍 奇 金 B 细 胞 淋 巴 瘤 （ B N H L ） ， 其 特 征 为 I G H / M Y C 基 因 易 位 及 M Y C 蛋 白 高 表 达 。 
 多 线 化 疗 后 进 展 且 在 使 用 小 分 子 核 输 出 蛋 白 1 （ X P O 1 ） 抑 制 剂 塞 利 尼 索 后 仍 无 效 的 T P 5 3 突 变 B u r k i t t 淋 巴 瘤 是 目 前 的 治 疗 难 点 ， 可 选 择 的 治 疗 方 案 十 分 有 限 ， 目 前 仍 无 有 效 治 疗 手 段 ， 且 预 后 极 差 。 
 本 文 报 道 伴 T P 5 3 突 变 B u r k i t t 淋 巴 瘤 多 线 化 疗 后 进 展 且 塞 利 尼 索 治 疗 无 效 的 患 者 2 例 。 
 患 者 均 接 受 奥 妥 珠 单 抗 （ G ） 联 合 二 线 方 案 治 疗 （ 1 例 G D A E P O C H 方 案 、 1 例 I b r u + G B 方 案 ） ， 目 前 疗 效 评 估 均 达 到 完 全 缓 解 （ C R ） ， 主 要 不 良 反 应 为 输 液 相 关 反 应 ， 经 对 症 支 持 治 疗 后 明 显 缓 解 。 
 以 奥 妥 珠 单 抗 为 代 表 的 新 药 治 疗 可 为 目 前 多 线 化 疗 后 进 展 且 塞 利 尼 索 无 效 的 T P 5 3 突 变 B u r k i t t 淋 巴 瘤 患 者 的 治 疗 提 供 参 考 。 
 伊 布 替 尼 治 疗 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 引 起 急 性 肾 损 伤 不 良 反 应 1 例 任 志 宏 ， 唐 洋 ， 侯 洁 ， 刘 洋 朴 ， 武 泽 慧 ， 尹 冬 虹 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 4 0 4 4 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 7 [ 摘 要 ] ( 3 5 ) [ H T M L ] ( 1 1 ) [ P D F 8 3 7 . 5 4 K ] ( 5 7 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 伊 布 替 尼 致 急 性 肾 损 伤 的 临 床 特 征 和 处 置 措 施 。 
 方 法 以 1 例 伊 布 替 尼 治 疗 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 引 起 急 性 肾 损 伤 不 良 反 应 为 切 入 点 ， 检 索 F A E R S 数 据 库 和 查 阅 文 献 ， 分 析 其 临 床 特 征 和 处 置 措 施 。 
 结 果 数 据 显 示 ， 伊 布 替 尼 引 起 急 性 肾 损 伤 的 发 生 率 很 低 ， 表 现 为 血 清 肌 酐 水 平 升 高 ， 可 合 并 蛋 白 尿 、 血 尿 ， 肾 活 检 显 示 为 急 性 间 质 性 肾 炎 或 急 性 肾 小 管 坏 死 。 
 及 时 停 药 、 经 糖 皮 质 激 素 等 免 疫 抑 制 治 疗 后 ， 部 分 患 者 血 清 肌 酐 水 平 可 有 所 恢 复 。 
 结 论 临 床 医 生 应 权 衡 利 弊 ， 密 切 监 测 患 者 血 肌 酐 ， 保 障 患 者 用 药 安 全 。 
 综 述 腔 面 型 乳 腺 癌 内 分 泌 治 疗 耐 药 的 研 究 进 展 ★ 欧 阳 慧 婷 ， 童 璐 ， 易 嘉 宁 ， 吴 昭 颐 ， 范 培 芝 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 4 5 5 2 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 8 [ 摘 要 ] ( 2 0 ) [ H T M L ] ( 1 4 ) [ P D F 9 9 7 . 8 0 K ] ( 4 9 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 腔 面 型 乳 腺 癌 （ H R + / H E R 2 B R C A ） 是 乳 腺 癌 中 最 普 遍 的 类 型 ， 内 分 泌 治 疗 是 延 长 患 者 总 生 存 期 的 一 种 重 要 手 段 ， 但 内 分 泌 治 疗 耐 药 和 远 处 复 发 等 问 题 尚 未 得 到 有 效 解 决 。 
 如 何 减 少 、 延 缓 甚 至 逆 转 内 分 泌 治 疗 耐 药 现 象 的 发 生 ， 是 目 前 研 究 的 焦 点 。 
 得 益 于 现 代 科 技 的 不 断 发 展 ， 乳 腺 癌 耐 药 相 关 分 子 及 基 因 研 究 取 得 了 显 著 进 展 ， 初 步 揭 示 了 内 分 泌 治 疗 耐 药 的 途 径 ， 如 雌 激 素 受 体 α 基 因 突 变 、 细 胞 周 期 蛋 白 依 赖 性 激 酶 4 / 6 抑 制 剂 耐 药 途 径 、 组 蛋 白 去 乙 酰 化 酶 抑 制 剂 耐 药 途 径 等 ， 这 些 研 究 为 推 动 精 准 治 疗 的 发 展 奠 定 了 基 础 。 
 本 文 拟 总 结 归 纳 H R + / H E R 2 B R C A 内 分 泌 药 物 治 疗 的 作 用 机 制 、 耐 药 机 制 及 其 临 床 治 疗 方 面 的 研 究 进 展 ， 并 对 未 来 研 究 进 行 展 望 。 
 基 础 研 究 新 型 双 胍 衍 生 物 1 正 戊 基 5 ( 4 三 氟 甲 氧 基 苯 基 ) 双 胍 联 合 奥 希 替 尼 抑 制 膀 胱 癌 细 胞 增 殖 ★ 彭 妍 ， 周 晓 辰 ， 谢 乐 静 ， 章 行 健 ， 肖 迪 ， 杨 小 平 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 5 3 5 8 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 0 9 [ 摘 要 ] ( 2 0 ) [ H T M L ] ( 9 ) [ P D F 2 . 4 0 M ] ( 5 4 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 新 型 双 胍 衍 生 物 1 正 戊 基 5 （ 4 三 氟 甲 氧 基 苯 基 ） 双 胍 （ 5 C ） 、 奥 希 替 尼 单 用 及 联 用 对 膀 胱 癌 的 抑 制 作 用 及 机 制 。 
 方 法 采 用 M T T 实 验 、 细 胞 克 隆 实 验 检 测 5 C 、 奥 希 替 尼 单 用 及 联 用 对 膀 胱 癌 细 胞 增 殖 、 集 落 形 成 的 影 响 。 
 采 用 W e s t e r n b l o t t i n g 检 测 5 C 联 合 奥 希 替 尼 对 表 皮 生 长 因 子 受 体 （ E G F R ） 及 其 下 游 信 号 通 路 的 影 响 。 
 结 果 5 C 、 奥 希 替 尼 单 用 均 可 显 著 抑 制 膀 胱 癌 细 胞 增 殖 和 集 落 形 成 ， 且 二 者 联 用 能 更 好 地 抑 制 膀 胱 癌 细 胞 的 增 殖 与 集 落 形 成 能 力 。 
 机 制 研 究 表 明 ， 5 C 与 奥 希 替 尼 联 用 能 显 著 抑 制 E G F R 及 其 下 游 信 号 通 路 A k t / E r k 的 磷 酸 化 。 
 结 论 5 C 联 合 奥 希 替 尼 可 通 过 下 调 E G F R 及 其 下 游 信 号 通 路 抑 制 膀 胱 癌 细 胞 生 长 。 
 基 于 气 相 色 谱 质 谱 研 究 肝 喜 片 处 方 中 挥 发 性 成 分 ★ 陈 玲 珑 ， 陆 艳 艳 ， 彭 艳 梅 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 5 9 6 4 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 0 [ 摘 要 ] ( 2 9 ) [ H T M L ] ( 1 2 ) [ P D F 1 0 0 7 . 6 6 K ] ( 5 3 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 前 期 研 究 显 示 肝 喜 片 处 方 中 陈 皮 、 茵 陈 、 沉 香 等 6 种 含 挥 发 性 成 分 中 药 饮 片 提 取 的 芳 香 水 中 解 析 出 8 种 挥 发 性 成 分 ， 其 中 柠 檬 烯 、 γ 萜 品 烯 、 冰 片 、 β 蒎 烯 具 有 抗 炎 、 抗 氧 化 、 抗 肿 瘤 等 作 用 。 
 为 进 一 步 研 究 肝 喜 片 全 方 中 挥 发 性 成 分 ， 本 研 究 采 用 气 相 色 谱 质 谱 法 （ G C M S ） 分 析 医 院 制 剂 肝 喜 片 处 方 中 的 挥 发 性 化 学 成 分 。 
 方 法 利 用 水 蒸 气 蒸 馏 法 提 取 肝 喜 片 中 非 全 方 芳 香 水 及 全 方 芳 香 水 ， 并 结 合 G C M S 技 术 对 其 成 分 进 行 检 测 及 解 析 。 
 结 果 肝 喜 片 全 方 中 药 饮 片 提 取 的 芳 香 水 中 共 检 测 出 2 8 种 挥 发 性 成 分 ， 含 量 较 高 的 成 分 为 右 旋 樟 脑 （ 4 8 . 4 5 % ） 、 苯 甲 醛 （ 1 2 . 4 6 % ） 、 芳 香 酮 （ 8 . 6 9 % ） ， 合 计 6 9 . 6 % ， 但 均 无 明 显 药 理 作 用 ； 其 他 少 量 成 分 有 药 理 作 用 ， 但 含 量 很 低 。 
 结 论 肝 喜 片 工 艺 优 化 提 取 挥 发 性 成 分 时 不 宜 用 全 方 ， 应 优 选 陈 皮 、 茵 陈 、 沉 香 等 6 种 含 挥 发 性 成 分 中 药 饮 片 提 取 芳 香 水 。 
 临 床 研 究 肝 动 脉 灌 注 化 疗 （ H A I C ） 在 不 可 切 除 结 直 肠 癌 肝 转 移 多 线 治 疗 耐 药 后 的 疗 效 分 析 ★ 李 国 文 ， 黄 满 平 ， 黄 斌 ， 古 善 智 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 6 5 7 1 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 1 [ 摘 要 ] ( 1 8 ) [ H T M L ] ( 1 2 ) [ P D F 4 8 3 . 7 1 K ] ( 5 0 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 肝 动 脉 灌 注 化 疗 （ H A I C ） 在 不 可 切 除 结 直 肠 癌 肝 转 移 多 线 治 疗 耐 药 后 的 疗 效 和 安 全 性 。 
 方 法 收 集 本 院 2 0 2 0 年 7 月 至 2 0 2 1 年 1 2 月 行 H A I C 治 疗 不 可 切 除 结 直 肠 癌 肝 转 移 患 者 2 4 例 ， 其 中 既 往 经 过 二 线 治 疗 的 患 者 1 4 例 ， 经 过 三 线 及 以 上 治 疗 的 患 者 1 0 例 ， H A I C 治 疗 每 3 ~ 4 周 1 次 ， 追 踪 观 察 患 者 的 客 观 缓 解 率 （ O R R ） 、 疾 病 控 制 率 （ D C R ） 、 无 进 展 生 存 期 （ P F S ） 、 总 生 存 期 （ O S ） 和 不 良 反 应 （ A E ） ， 并 将 影 响 预 后 的 临 床 特 征 进 行 单 因 素 和 多 因 素 分 析 。 
 结 果 2 4 例 患 者 共 行 5 6 次 H A I C 治 疗 ， 其 中 2 例 行 1 次 治 疗 ， 1 4 例 行 2 次 治 疗 ， 6 例 行 3 次 治 疗 ， 2 例 行 4 次 治 疗 ， O R R 为 1 6 . 7 % （ 4 / 2 4 ） ， D C R 为 6 2 . 5 % （ 1 5 / 2 4 ） ， 3 ~ 4 级 A E 发 生 率 4 1 . 7 % （ 1 0 / 2 4 ） ， 中 位 无 进 展 生 存 期 （ m P F S ） 3 . 4 个 月 ， 中 位 生 存 期 （ m O S ） 1 3 . 6 个 月 。 
 单 因 素 分 析 显 示 ， 肿 瘤 数 目 、 肿 瘤 最 大 直 径 、 肝 外 转 移 及 E C O G 评 分 与 预 后 相 关 （ P P 结 论 H A I C 在 不 可 切 除 结 直 肠 癌 肝 转 移 多 线 治 疗 耐 药 后 有 一 定 的 疗 效 ， 不 良 反 应 可 接 受 。 
 对 于 仅 有 肝 内 转 移 ， 且 肿 瘤 数 目 较 多 、 肿 瘤 直 径 较 大 、 体 力 状 况 好 的 患 者 能 从 H A I C 中 获 益 ； 对 于 存 在 肝 外 转 移 的 患 者 ， 还 需 要 联 合 全 身 静 脉 化 疗 。 
 基 于 真 实 世 界 的 研 究 — — 6 4 6 例 肿 瘤 患 者 使 用 免 疫 检 查 点 抑 制 剂 相 关 不 良 反 应 的 临 床 特 征 叶 淑 芳 ， 刘 苗 兰 ， 仇 晓 霞 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 7 2 7 9 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 2 [ 摘 要 ] ( 3 0 ) [ H T M L ] ( 1 0 ) [ P D F 5 7 4 . 9 1 K ] ( 4 6 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 免 疫 检 查 点 抑 制 剂 （ I C I ） 在 临 床 应 用 中 的 免 疫 相 关 不 良 事 件 （ i r A E ） 发 生 情 况 及 临 床 特 征 。 
 方 法 回 顾 性 分 析 2 0 2 0 年 5 月 — 2 0 2 2 年 6 月 接 受 P D 1 和 P D L 1 治 疗 的 晚 期 恶 性 肿 瘤 患 者 6 4 6 例 ， 观 察 并 记 录 治 疗 期 间 i r A E s 的 发 生 情 况 ， 包 括 发 生 率 、 发 生 时 间 、 分 级 等 。 
 结 果 6 4 6 例 患 者 中 ， 2 5 9 例 患 者 共 发 生 3 7 0 次 i r A E s ， 发 生 率 为 4 0 . 1 % 。 
 1 、 2 级 不 良 反 应 2 6 6 次 （ 7 1 . 9 % ） ， 3 级 以 上 不 良 反 应 1 0 4 次 （ 2 8 . 1 % ） 。 
 i r A E s 可 累 及 全 身 各 个 器 官 系 统 ， 其 中 以 皮 肤 毒 性 （ 1 5 . 6 % ） 最 常 见 。 
 6 1 例 （ 2 3 . 6 % ） 患 者 发 生 多 系 统 i r A E s 。 
 年 龄 ≤ 6 5 岁 ， 联 合 用 药 ， 使 用 卡 瑞 利 珠 单 抗 、 信 迪 利 单 抗 、 帕 博 利 珠 单 抗 的 患 者 更 易 发 生 多 系 统 i r A E s 。 
 血 液 系 统 毒 性 、 肝 脏 毒 性 、 心 血 管 毒 性 发 生 在 早 期 ， 平 均 发 生 时 间 为 治 疗 3 个 疗 程 内 。 
 年 龄 > 6 5 岁 、 合 并 自 身 免 疫 性 疾 病 的 患 者 行 I C I s 治 疗 可 获 得 同 等 临 床 效 益 ， 具 有 良 好 的 安 全 性 。 
 i r A E s 发 生 情 况 与 患 者 的 性 别 、 年 龄 、 合 并 症 、 用 药 方 案 、 肿 瘤 类 型 、 I C I s 种 类 、 免 疫 药 物 类 型 无 关 （ P > 0 . 0 5 ） ， 与 用 药 疗 程 有 关 （ P 结 论 I C I s 临 床 应 用 广 泛 ， 严 重 不 良 反 应 发 生 率 低 ， 有 一 定 的 安 全 性 ， 但 不 良 反 应 可 累 及 全 身 各 个 器 官 系 统 ， 应 做 好 各 类 i r A E s 的 早 期 识 别 、 诊 断 及 治 疗 。 
 盐 酸 吗 啡 片 动 态 滴 定 方 法 在 肿 瘤 晚 期 患 儿 中 的 临 床 研 究 ★ 封 在 李 ， 卢 家 强 ， 郭 宏 ， 尹 梅 香 ， 张 宗 艳 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 8 0 8 6 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 3 [ 摘 要 ] ( 1 7 ) [ H T M L ] ( 8 ) [ P D F 5 0 6 . 5 5 K ] ( 4 8 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 盐 酸 吗 啡 片 动 态 滴 定 方 法 在 肿 瘤 晚 期 患 儿 中 的 可 行 性 及 其 临 床 效 果 。 
 方 法 选 取 我 院 2 0 1 7 年 1 0 月 至 2 0 2 0 年 7 月 收 治 的 年 龄 为 8 ~ 1 4 岁 的 3 8 例 肿 瘤 晚 期 疼 痛 患 儿 ， 将 其 随 机 分 为 传 统 治 疗 组 （ 传 统 组 ， n = 1 9 ） 和 动 态 滴 定 治 疗 组 （ 动 态 滴 定 组 ， n = 1 9 ） 。 
 （ 1 ） 进 行 组 内 治 疗 前 后 疼 痛 数 字 等 级 （ N R S ） 评 分 、 生 活 质 量 （ Q O L ） 评 分 、 卡 氏 体 能 状 况 （ K P S ） 评 分 比 较 ； （ 2 ） 进 行 组 间 治 疗 前 、 治 疗 后 的 N R S 评 分 、 Q O L 评 分 、 K P S 评 分 比 较 ； （ 3 ） 进 行 组 间 治 疗 后 副 作 用 比 较 。 
 结 果 动 态 滴 定 组 负 滴 定 人 数 （ 率 ） 较 传 统 组 多 （ 高 ） ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P P > 0 . 0 5 ） 。 
 组 内 治 疗 前 后 N R S 评 分 、 Q O L 评 分 、 K P S 评 分 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P P > 0 . 0 5 ） 。 
 治 疗 后 动 态 滴 定 组 胃 肠 道 副 作 用 发 生 率 较 传 统 组 低 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P P > 0 . 0 5 ） 。 
 结 论 盐 酸 吗 啡 片 动 态 滴 定 方 法 可 行 ， 和 传 统 治 疗 一 样 能 减 轻 肿 瘤 晚 期 患 儿 疼 痛 程 度 ， 提 高 患 儿 生 活 质 量 ， 增 强 患 儿 活 动 能 力 。 
 动 态 滴 定 方 法 可 根 据 患 儿 疼 痛 程 度 增 加 或 减 少 镇 痛 药 物 剂 量 ， 且 剂 量 减 少 不 会 导 致 后 续 镇 痛 治 疗 药 物 量 异 常 增 加 。 
 动 态 滴 定 方 法 可 减 少 患 儿 镇 痛 治 疗 的 胃 肠 道 副 作 用 ， 为 镇 痛 治 疗 中 镇 痛 药 物 减 量 提 供 了 临 床 参 考 依 据 。 
 肺 瘤 消 积 方 联 合 吉 非 替 尼 治 疗 痰 瘀 互 结 型 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 临 床 疗 效 ★ 陈 晶 晶 ， 王 振 强 ， 张 庆 江 ， 赵 阳 ， 赵 芳 ， 董 雪 珊 ， 赵 怡 然 ， 张 瑞 ， 李 莹 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 8 7 9 2 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 4 [ 摘 要 ] ( 2 1 ) [ H T M L ] ( 1 3 ) [ P D F 5 1 6 . 3 7 K ] ( 4 9 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 肺 瘤 消 积 方 联 合 吉 非 替 尼 治 疗 痰 瘀 互 结 型 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 （ N S C L C ） 的 临 床 疗 效 及 对 血 清 肿 瘤 标 志 物 和 炎 性 因 子 水 平 的 影 响 。 
 方 法 选 取 2 0 1 9 年 2 月 — 2 0 2 1 年 2 月 于 我 院 就 诊 的 痰 瘀 互 结 型 晚 期 N S C L C 患 者 1 0 0 例 ， 根 据 随 机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 （ n = 5 0 ） 。 
 对 照 组 患 者 口 服 吉 非 替 尼 片 ， 治 疗 组 患 者 在 对 照 组 的 基 础 上 加 用 肺 瘤 消 积 方 ， 以 2 1 d 为 1 个 治 疗 周 期 ， 两 组 患 者 均 治 疗 4 周 期 。 
 对 比 分 析 两 组 血 清 肿 瘤 标 志 物 和 炎 性 因 子 水 平 、 生 活 质 量 评 分 、 无 进 展 生 存 期 （ P F S ） 、 中 医 症 状 分 级 、 临 床 疗 效 、 不 良 反 应 。 
 结 果 治 疗 后 ， 两 组 细 胞 角 质 蛋 白 1 9 片 段 抗 原 2 1 1 （ C Y F R A 2 1 1 ） 、 糖 类 抗 原 1 9 9 （ C A 1 9 9 ） 、 癌 胚 抗 原 （ C E A ） 、 白 细 胞 介 素 1 （ I L 1 ） 、 I L 6 、 肿 瘤 坏 死 因 子 α （ T N F α ） 水 平 以 及 癌 症 患 者 生 命 质 量 测 定 量 表 （ Q L Q C 3 0 ） 评 分 均 低 于 治 疗 前 ， 且 治 疗 组 低 于 对 照 组 （ P P P P P 结 论 肺 瘤 消 积 方 联 合 吉 非 替 尼 治 疗 痰 瘀 互 结 型 晚 期 N S C L C 患 者 疗 效 显 著 ， 可 有 效 降 低 患 者 血 清 C Y F R A 2 1 1 、 C A 1 9 9 、 C E A 、 I L 1 、 I L 6 、 T N F α 水 平 ， 改 善 患 者 病 情 ， 且 安 全 性 较 高 。 
 循 证 医 学 帕 博 利 珠 单 抗 治 疗 早 期 三 阴 性 乳 腺 癌 患 者 的 安 全 性 系 统 评 价 侯 斯 琦 ， 张 勇 ， 张 春 霞 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 9 3 9 9 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 5 [ 摘 要 ] ( 1 8 ) [ H T M L ] ( 5 ) [ P D F 2 . 1 1 M ] ( 5 0 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 通 过 M e t a 分 析 评 估 帕 博 利 珠 单 抗 （ p e m b r o l i z u m a b ） 治 疗 早 期 三 阴 性 乳 腺 癌 （ E T N B C ） 的 安 全 性 。 
 方 法 计 算 机 检 索 P u b M e d 、 W e b o f s c i e n c e 、 C o c h r a n e 数 据 库 、 E m b a s e 、 c l i n i c a l t r i a l s . g o v 、 中 国 知 网 、 万 方 和 C B M ， 收 集 传 统 化 疗 联 合 帕 博 利 珠 单 抗 （ 试 验 组 ） 对 比 传 统 化 疗 联 合 安 慰 剂 （ 对 照 组 ） 或 紫 杉 醇 联 合 帕 博 利 珠 单 抗 （ 试 验 组 ） 对 比 紫 杉 醇 联 合 安 慰 剂 （ 对 照 组 ） 的 临 床 试 验 ， 检 索 时 间 为 从 建 库 至 2 0 2 3 年 4 月 1 日 。 
 筛 选 文 献 、 提 取 数 据 和 评 价 质 量 后 ， 采 用 R e v M a n 5 . 3 软 件 进 行 统 计 分 析 、 敏 感 性 分 析 。 
 结 果 共 纳 入 3 篇 文 献 ， 合 计 1 5 0 9 例 患 者 ， 试 验 中 结 局 指 标 （ 即 3 ~ 5 级 不 良 事 件 ） 主 要 为 腹 泻 、 中 性 粒 细 胞 减 少 、 贫 血 、 疲 乏 和 皮 肤 反 应 。 
 M e t a 分 析 结 果 显 示 ， 试 验 组 患 者 3 ~ 5 级 腹 泻 （ R R = 1 . 8 3 ， 9 5 % C I ： 0 . 8 1 ~ 4 . 1 2 ， P = 0 . 1 5 ） 、 中 性 粒 细 胞 减 少 症 （ R R = 1 . 0 3 ， 9 5 % C I ： 0 . 8 8 ~ 1 . 2 0 ， P = 0 . 7 3 ） 、 贫 血 （ R R = 1 . 2 0 ， 9 5 % C I ： 0 . 9 2 ~ 1 . 5 5 ， P = 0 . 1 8 ） 、 皮 肤 反 应 （ R R = 3 . 1 4 ， 9 5 % C I ： 0 . 2 8 ~ 3 5 . 4 1 ， P = 0 . 3 5 ） 的 发 生 率 与 对 照 组 比 较 ， 差 异 均 无 统 计 学 意 义 ； 试 验 组 疲 乏 发 生 率 为 3 . 4 % ， 对 照 组 疲 乏 发 生 率 为 1 . 3 % ， 两 组 3 ~ 5 级 疲 乏 的 发 生 率 比 较 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ R R = 2 . 2 1 ， 9 5 % C I ： 1 . 0 3 ~ 4 . 7 6 ， P = 0 . 0 4 ） 。 
 结 论 在 常 见 不 良 事 件 方 面 ， 使 用 帕 博 利 珠 单 抗 可 能 会 增 加 患 者 发 生 疲 乏 的 概 率 ， 但 并 不 会 增 加 不 良 事 件 总 体 发 生 率 及 其 他 常 见 不 良 事 件 的 风 险 ， 具 有 可 接 受 的 安 全 性 ， 在 E T N B C 患 者 中 耐 受 性 良 好 。 
 药 学 服 务 1 例 胰 腺 癌 伴 重 度 肾 功 能 不 全 血 液 透 析 患 者 的 药 学 监 护 ★ 王 春 晖 ， 石 培 琪 ， 梅 清 华 ， 吴 薇 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 0 0 1 0 3 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 6 [ 摘 要 ] ( 2 1 ) [ H T M L ] ( 1 3 ) [ P D F 7 7 8 . 8 4 K ] ( 4 8 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 胰 腺 癌 患 者 维 持 血 液 透 析 期 间 抗 肿 瘤 治 疗 的 可 行 性 及 治 疗 方 案 的 选 择 。 
 方 法 临 床 药 师 对 1 例 胰 腺 癌 患 者 维 持 血 液 透 析 期 间 化 疗 病 例 进 行 病 情 分 析 ， 并 查 阅 文 献 ， 根 据 患 者 肾 功 能 状 态 ， 协 助 医 生 制 定 合 理 的 抗 肿 瘤 方 案 。 
 结 果 患 者 在 接 受 吉 西 他 滨 或 替 吉 奥 单 药 个 体 化 治 疗 后 未 出 现 严 重 不 良 反 应 ， 化 疗 结 束 后 不 适 症 状 较 前 明 显 改 善 ， 肿 瘤 标 志 物 较 前 下 降 。 
 结 论 临 床 药 师 应 积 极 参 与 胰 腺 癌 患 者 维 持 血 液 透 析 期 间 个 体 化 治 疗 方 案 的 制 定 及 实 施 ， 保 障 患 者 安 全 用 药 ， 为 后 续 临 床 实 践 提 供 参 考 。 
 注 射 用 多 西 他 赛 胶 束 无 菌 检 查 方 法 验 证 ★ 张 国 林 ， 景 荣 先 ， 邢 以 文 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 0 4 1 0 7 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 7 [ 摘 要 ] ( 1 2 ) [ H T M L ] ( 1 3 ) [ P D F 4 4 9 . 2 8 K ] ( 4 7 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 建 立 针 对 2 种 注 射 用 多 西 他 赛 胶 束 的 无 菌 检 查 方 法 。 
 方 法 参 照 2 0 1 5 年 版 《 中 国 药 典 》 （ 四 部 ） 通 则 1 1 0 5 无 菌 检 查 法 ， 取 注 射 用 多 西 他 赛 胶 束 1 5 瓶 ， 用 5 0 0 m L 0 . 9 % 氯 化 钠 溶 液 溶 解 ， 作 为 供 试 液 ， 平 均 分 配 至 3 个 滤 筒 过 滤 。 
 同 法 制 备 6 个 滤 筒 。 
 每 个 滤 筒 用 p H 7 . 0 无 菌 氯 化 钠 蛋 白 胨 缓 冲 液 冲 洗 3 次 ， 每 次 1 0 0 m L ， 然 后 加 入 相 应 培 养 基 ， 并 分 别 接 种 结 果 6 种 验 证 菌 株 均 在 4 8 h 内 生 长 良 好 ， 样 品 的 抑 菌 活 性 被 完 全 消 除 。 
 结 论 注 射 用 多 西 他 赛 胶 束 可 用 上 述 方 法 进 行 无 菌 检 查 。 
 肿 栏 目 名 称 : 瘤 护 理 基 于 跨 理 论 模 型 的 健 康 教 育 策 略 对 乳 腺 癌 患 者 内 分 泌 治 疗 依 从 性 的 影 响 研 究 ★ 贺 晓 华 ， 谌 永 毅 ， 龚 有 文 ， 钱 迎 春 ， 胡 杨 ， 季 静 芬 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 0 8 1 1 5 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 8 [ 摘 要 ] ( 1 7 ) [ H T M L ] ( 1 1 ) [ P D F 8 2 5 . 9 5 K ] ( 5 3 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 讨 以 跨 理 论 模 型 为 基 础 的 健 康 教 育 策 略 对 乳 腺 癌 患 者 内 分 泌 治 疗 依 从 性 的 影 响 。 
 方 法 选 取 长 沙 市 某 三 甲 医 院 乳 腺 外 科 乳 腺 癌 术 后 拟 实 施 内 分 泌 辅 助 治 疗 的 1 5 4 例 患 者 为 研 究 对 象 ， 应 用 方 便 抽 样 法 分 为 干 预 组 和 对 照 组 ， 每 组 7 7 例 。 
 对 照 组 患 者 实 施 常 规 的 健 康 教 育 ， 干 预 组 患 者 实 施 以 跨 理 论 模 型 为 基 础 的 干 预 方 案 ， 比 较 干 预 前 后 两 组 患 者 不 同 行 为 阶 段 人 数 占 比 ， 分 别 评 价 两 组 干 预 前 、 干 预 后 1 个 月 和 干 预 后 6 个 月 的 服 药 依 从 性 和 合 理 用 药 自 我 效 能 。 
 结 果 干 预 后 ， 干 预 组 患 者 各 行 为 阶 段 人 数 占 比 显 著 高 于 对 照 组 ， 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P P 结 论 应 用 以 跨 理 论 模 型 为 基 础 的 健 康 教 育 策 略 可 帮 助 乳 腺 癌 患 者 建 立 良 好 的 服 药 行 为 ， 从 而 提 高 其 辅 助 内 分 泌 治 疗 依 从 性 ， 是 一 种 具 有 一 定 效 果 的 健 康 教 育 方 法 。 
 肿 瘤 护 理 等 差 递 增 肠 内 营 养 对 肝 门 部 胆 管 癌 患 者 营 养 状 况 及 喂 养 耐 受 性 的 影 响 张 武 爱 ， 王 展 福 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 1 6 1 2 0 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 1 9 [ 摘 要 ] ( 1 4 ) [ H T M L ] ( 1 0 ) [ P D F 4 5 8 . 6 0 K ] ( 5 0 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 研 究 等 差 递 增 肠 内 营 养 对 肝 门 部 胆 管 癌 患 者 营 养 状 况 及 喂 养 耐 受 性 的 影 响 。 
 方 法 选 择 我 院 收 治 的 8 0 例 肝 门 部 胆 管 癌 术 后 患 者 ， 入 组 时 间 为 2 0 1 8 年 2 月 — 2 0 2 0 年 3 月 ， 所 有 患 者 分 组 方 式 为 随 机 抽 签 法 。 
 其 中 4 0 例 为 参 照 组 ， 予 以 间 歇 推 注 法 开 展 肠 内 营 养 支 持 ； 4 0 例 为 观 察 组 ， 肠 内 营 养 支 持 方 式 为 等 差 递 增 输 注 法 。 
 参 照 组 及 观 察 组 平 均 营 养 支 持 干 预 时 间 为 1 0 d 。 
 分 别 于 术 前 1 d 、 术 后 1 0 d 检 测 两 组 患 者 营 养 状 态 指 标 前 白 蛋 白 、 转 铁 蛋 白 、 白 蛋 白 水 平 ； 对 两 组 患 者 采 用 早 期 肠 内 营 养 （ E E N ） 喂 养 耐 受 性 问 卷 调 查 表 进 行 评 价 ； 检 测 患 者 术 前 1 d 、 术 后 1 0 d 免 疫 功 能 指 标 C D 4 + 、 C D 8 + 水 平 ， 计 算 C D 4 + / C D 8 + 比 值 ； 术 后 观 察 参 照 组 及 观 察 组 患 者 并 发 症 发 生 情 况 。 
 结 果 术 前 1 d ， 参 照 组 及 观 察 组 营 养 状 态 指 标 前 白 蛋 白 、 转 铁 蛋 白 、 白 蛋 白 水 平 相 比 无 显 著 差 异 （ P > 0 . 0 5 ） ； 术 后 1 0 d ， 观 察 组 前 白 蛋 白 、 转 铁 蛋 白 、 白 蛋 白 水 平 明 显 高 于 参 照 组 （ P P + 、 C D 8 + 、 C D 4 + / C D 8 + 无 明 显 差 异 （ P > 0 . 0 5 ） ； 术 后 1 0 d ， 观 察 组 C D 8 + 水 平 相 比 参 照 组 明 显 更 低 ， 而 C D 4 + / C D 8 + 相 比 参 照 组 明 显 更 高 （ P P 结 论 给 予 肝 门 部 胆 管 癌 患 者 等 差 递 增 肠 内 营 养 输 注 ， 可 改 善 患 者 营 养 状 况 ， 提 高 E E N 喂 养 耐 受 性 ， 增 强 免 疫 功 能 ， 降 低 腹 腔 感 染 的 发 生 风 险 ， 值 得 临 床 推 广 应 用 。 
 病 例 报 道 奥 希 替 尼 新 辅 助 治 疗 Ⅲ A 期 E G F R 突 变 肺 腺 癌 后 手 术 1 例 报 道 钟 元 ， 王 卫 谦 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 2 1 1 2 5 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 2 0 [ 摘 要 ] ( 1 8 ) [ H T M L ] ( 1 1 ) [ P D F 2 . 4 7 M ] ( 5 2 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 表 皮 生 长 因 子 受 体 酪 氨 酸 激 酶 抑 制 剂 （ E G F R T K I ） 已 被 批 准 用 于 非 小 细 胞 肺 癌 （ N S C L C ） 治 疗 。 
 本 文 报 道 1 例 4 2 岁 Ⅲ A 期 E G F R 突 变 N S C L C 男 性 患 者 ， 使 用 奥 希 替 尼 治 疗 4 . 5 个 月 后 切 除 肿 瘤 ， 术 后 继 续 奥 希 替 尼 辅 助 治 疗 ， 复 查 未 见 复 发 或 转 移 ， 提 示 奥 希 替 尼 作 为 可 切 除 Ⅲ 期 N S C L C 的 新 辅 助 治 疗 可 能 有 效 。 
 P D 1 抑 制 剂 引 起 的 严 重 肝 损 伤 及 肝 损 伤 后 再 挑 战 的 病 例 系 列 报 道 钟 宇 科 ， 刘 文 新 ， 谢 聪 2 0 2 4 , 1 4 ( 1 ) : 1 2 6 1 3 2 ,   D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 1 2 6 4 . 2 0 2 4 . 0 1 . 2 1 [ 摘 要 ] ( 2 4 ) [ H T M L ] ( 1 0 ) [ P D F 9 2 7 . 2 9 K ] ( 5 2 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 报 告 程 序 性 死 亡 受 体 1 （ P D 1 ） 抑 制 剂 所 致 严 重 肝 损 伤 的 临 床 特 征 及 肝 损 伤 后 再 挑 战 的 安 全 性 。 
 方 法 对 接 受 P D 1 抑 制 剂 治 疗 的 6 4 1 例 肿 瘤 患 者 进 行 回 顾 性 调 查 。 
 结 果 6 4 1 例 患 者 中 共 有 1 0 例 患 者 （ 1 . 5 6 % ） 出 现 严 重 肝 损 伤 ， 中 位 发 生 时 间 为 5 3 （ 1 ~ 2 6 5 ） d ， 中 位 转 归 时 间 为 2 5 （ 3 ~ 5 6 ） d 。 
 肝 损 伤 类 型 主 要 表 现 为 肝 细 胞 损 伤 型 ， 部 分 表 现 为 混 合 型 。 
 1 0 例 患 者 均 出 现 转 归 ， 其 中 5 例 接 受 了 再 挑 战 。 
 3 例 患 者 经 历 了 肝 毒 性 复 发 ， 其 中 2 例 因 严 重 肝 毒 性 复 发 而 永 久 性 停 药 ， 2 例 患 者 的 肝 损 伤 类 型 与 上 次 不 同 。 
 结 论 P D 1 抑 制 剂 引 起 的 严 重 肝 损 伤 预 后 较 好 ， 但 最 终 可 能 导 致 大 多 数 患 者 永 久 性 停 用 P D 1 抑 制 剂 。 
 半 数 患 者 接 受 了 P D 1 抑 制 剂 再 挑 战 ， 其 中 相 当 一 部 分 患 者 经 历 了 严 重 的 肝 毒 性 复 发 。 
 全 选 反 选 导 出 显 示 模 式 ： 肺 瘤 消 积 方 联 合 吉 非 替 尼 治 疗 痰 瘀 互 结 型 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 临 床 疗 效 及 对 血 清 肿 瘤 标 志 物 和 炎 性 因 子 水 平 的 影 响 陈 晶 晶 优 先 出 版 日 期 :   2 0 2 4 0 4 1 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 5 1 6 . 0 0 K ] ( 5 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 ： 探 讨 肺 瘤 消 积 方 联 合 吉 非 替 尼 治 疗 痰 瘀 互 结 型 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 （ N S C L C ） 的 临 床 疗 效 及 对 血 清 肿 瘤 标 志 物 和 炎 性 因 子 水 平 的 影 响 。 
 方 法 ： 选 取 2 0 1 9 年 2 月 2 0 2 1 年 2 月 于 我 院 就 诊 的 痰 瘀 互 结 型 晚 期 N S C L C 患 者 1 0 0 例 ， 根 据 随 机 数 字 表 法 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 （ n = 5 0 ） ， 对 照 组 患 者 口 服 吉 非 替 尼 片 ， 治 疗 组 患 者 在 对 照 组 的 基 础 上 加 用 肺 瘤 消 积 方 ， 治 疗 以 2 1 d 为 1 周 期 ， 两 组 患 者 均 治 疗 4 周 期 。 
 对 比 分 析 两 组 血 清 肿 瘤 标 志 物 和 炎 性 因 子 水 平 、 生 活 质 量 评 分 、 无 进 展 生 存 期 、 中 医 症 状 分 级 、 临 床 疗 效 、 不 良 反 应 。 
 结 果 ： 治 疗 后 两 组 细 胞 角 质 蛋 白 1 9 片 段 抗 原 2 1 1 （ C Y F R A 2 1 1 ） 、 糖 类 抗 原 1 9 9 （ C A 1 9 9 ） 、 癌 胚 抗 原 （ C E A ） 、 白 细 胞 介 素 1 （ I L 1 ） 、 白 细 胞 介 素 6 （ I L 6 ） 、 肿 瘤 坏 死 因 子 α （ T N F α ） 水 平 以 及 癌 症 患 者 生 存 质 量 量 表 （ Q L Q C 3 0 ） 评 分 均 低 于 治 疗 前 ， 且 治 疗 组 低 于 对 照 组 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 治 疗 组 无 进 展 生 存 期 显 著 高 于 对 照 组 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 治 疗 后 两 组 中 医 症 状 分 级 均 显 著 改 善 ， 且 治 疗 组 优 于 对 照 组 （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 治 疗 组 客 观 缓 解 率 （ O R R ） 、 疾 病 控 制 率 （ D C R ） （ 6 8 . 0 0 % 、 8 4 . 0 0 % ） 显 著 高 于 对 照 组 （ 4 2 . 0 0 % 、 6 2 . 0 0 % ） （ P ＜ 0 . 0 5 ） ； 治 疗 组 骨 髓 抑 制 、 肝 肾 功 能 不 全 总 发 生 率 （ 2 2 . 0 0 % 、 5 0 . 0 0 % ） 均 显 著 低 于 对 照 组 （ 4 2 . 0 0 % 、 7 4 . 0 0 % ） （ P ＜ 0 . 0 5 ） 。 
 结 论 ： 肺 瘤 消 积 方 联 合 吉 非 替 尼 治 疗 痰 瘀 互 结 型 晚 期 N S C L C 患 者 疗 效 显 著 ， 可 有 效 降 低 患 者 血 清 C Y F R A 2 1 1 、 C A 1 9 9 、 C E A 水 平 以 及 I L 1 、 I L 6 、 T N F α 水 平 ， 改 善 患 者 病 情 ， 且 安 全 性 较 高 。 
 1 例 Ⅲ A 期 E G F R 阳 性 肺 腺 癌 奥 希 替 尼 新 辅 助 治 疗 后 手 术 报 道 钟 元 , 王 卫 谦 优 先 出 版 日 期 :   2 0 2 4 0 4 1 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 3 4 . 6 9 M ] ( 8 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 靶 向 表 皮 生 长 因 子 受 体 （ E G F R ） 的 酪 氨 酸 激 酶 抑 制 剂 （ T K I ） 被 批 准 用 于 转 移 性 非 小 细 胞 肺 癌 （ N S C L C ） 。 
 本 文 报 道 1 例 4 2 岁 I I I A 期 N S C L C 男 性 患 者 ， 使 用 奥 希 替 尼 治 疗 4 . 5 个 月 后 切 除 肿 瘤 ， 术 后 奥 希 替 尼 继 续 辅 助 治 疗 ， 术 后 复 查 未 见 复 发 或 转 移 。 
 该 病 例 报 告 提 示 ， 奥 希 替 尼 作 为 可 切 除 I I I 期 疾 病 的 新 辅 助 治 疗 可 能 有 效 。 
 C A R T 治 疗 淋 巴 瘤 的 进 展 廖 丹 颖 , 梅 恒 优 先 出 版 日 期 :   2 0 2 4 0 4 1 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 4 6 8 . 4 0 K ] ( 5 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： C D 1 9 C A R T 细 胞 治 疗 复 发 难 治 B 淋 巴 瘤 取 得 了 前 所 未 有 的 应 答 率 和 持 久 的 缓 解 ， C A R T 在 国 内 外 迅 速 获 批 用 于 治 疗 2 线 以 上 复 发 难 治 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 ， 随 后 套 细 胞 淋 巴 瘤 和 滤 泡 性 淋 巴 瘤 的 适 应 症 也 相 继 获 批 ， C A R T 已 改 变 了 B 细 胞 淋 巴 瘤 治 疗 的 格 局 。 
 随 着 在 真 实 世 界 的 广 泛 应 用 和 早 期 C A R T 病 例 随 访 时 间 的 延 长 ， 有 部 分 患 者 可 通 过 C A R T 治 疗 获 得 临 床 治 愈 ， 这 进 一 步 肯 定 了 C A R T 在 治 疗 高 位 淋 巴 瘤 中 的 作 用 和 地 位 。 
 另 一 方 面 ， C A R T 治 疗 还 存 在 着 许 多 的 问 题 ， 如 患 者 的 选 择 和 治 疗 的 时 机 ， 与 现 有 治 疗 的 优 劣 对 比 ； 同 时 也 面 临 着 很 多 的 挑 战 ， 如 通 过 桥 接 治 疗 以 及 联 合 治 疗 进 一 步 提 高 安 全 性 和 有 效 性 ， 以 及 C A R T 对 于 霍 奇 金 淋 巴 瘤 、 T 细 胞 淋 巴 瘤 等 尚 未 有 肯 定 作 用 等 。 
 本 文 将 概 述 C A R T 治 疗 淋 巴 瘤 领 域 的 相 关 进 展 ， 并 浅 要 讨 论 C A R T 治 疗 的 相 关 问 题 及 其 解 决 方 法 。 
 一 例 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 患 者 使 用 伊 布 替 尼 后 出 现 急 性 肾 损 伤 不 良 反 应 的 病 例 分 析 任 志 宏 , 侯 洁 , 刘 洋 朴 , 尹 冬 虹 优 先 出 版 日 期 :   2 0 2 4 0 4 1 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 2 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 3 1 M ] ( 4 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 伊 布 替 尼 是 一 种 口 服 的 小 分 子 布 鲁 顿 酪 氨 酸 激 酶 （ B T K ） 抑 制 剂 ， 其 耐 受 性 良 好 ， 反 应 快 速 、 持 久 ， 单 药 适 用 于 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 / 小 淋 巴 细 胞 淋 巴 瘤 患 者 的 治 疗 。 
 随 着 伊 布 替 尼 应 用 的 增 多 ， 越 来 越 多 的 不 良 反 应 被 报 道 ， 肾 脏 及 泌 尿 系 统 疾 病 是 少 见 的 说 明 书 中 未 提 及 的 不 良 反 应 信 号 。 
 本 文 通 过 分 析 一 名 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 患 者 使 用 伊 布 替 尼 后 出 现 急 性 肾 损 伤 不 良 反 应 的 发 生 、 发 展 及 处 置 过 程 ， 并 查 阅 相 关 文 献 ， 探 讨 临 床 诊 疗 思 路 ， 为 临 床 安 全 用 药 提 供 参 考 。 
 1 例 胰 腺 恶 性 肿 瘤 伴 重 度 肾 功 能 不 全 血 液 透 析 患 者 的 药 学 监 护 王 春 晖 , 石 培 琪 , 梅 清 华 , 吴 薇 优 先 出 版 日 期 :   2 0 2 4 0 4 1 7 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 1 . 1 7 M ] ( 5 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 目 的 探 究 胰 腺 癌 患 者 维 持 透 析 期 间 抗 肿 瘤 治 疗 的 可 行 性 及 治 疗 方 案 的 选 择 。 
 方 法 临 床 药 师 对 1 例 胰 腺 癌 患 者 维 持 透 析 期 间 化 疗 病 例 进 行 病 情 分 析 ， 并 查 阅 文 献 进 行 归 纳 总 结 。 
 结 果 患 者 予 个 体 化 吉 西 他 滨 和 替 吉 奥 治 疗 未 出 现 严 重 不 良 反 应 ， 化 疗 结 束 不 适 症 状 较 前 明 显 改 善 ， 肿 瘤 标 志 物 较 前 下 降 。 
 结 论 临 床 药 师 参 与 胰 腺 癌 患 者 透 析 期 间 个 体 化 治 疗 方 案 的 制 定 及 实 施 ， 保 障 患 者 安 全 用 药 ， 为 后 续 临 床 工 作 提 供 参 考 。 
 乳 腺 癌 脑 转 移 的 药 物 治 疗 最 新 进 展 陈 佳 欣 , 王 涛 优 先 出 版 日 期 :   2 0 2 3 0 5 1 8 ,   D O I : [ 摘 要 ] ( 3 5 4 ) [ H T M L ] ( 0 ) [ P D F 4 . 7 2 M ] ( 7 1 0 ) [ 收 藏 ] 摘 要 ： 随 着 治 疗 的 进 步 ， 晚 期 乳 腺 癌 患 者 生 存 时 间 得 到 了 明 显 延 长 ， 但 患 者 发 生 中 枢 神 经 系 统 转 移 的 概 率 也 随 之 升 高 。 
 尽 管 手 术 和 放 疗 等 局 部 治 疗 手 段 仍 是 脑 转 移 治 疗 的 主 要 手 段 ， 但 是 药 物 治 疗 脑 转 移 已 经 成 为 近 年 来 研 究 关 注 的 重 点 。 
 特 别 是 抗 H E R 2 药 物 ， 如 小 分 子 酪 氨 酸 激 酶 抑 制 剂 等 ， 已 经 在 H E R 2 阳 性 脑 转 移 乳 腺 癌 药 物 治 疗 中 显 示 了 较 好 疗 效 。 
 此 外 ， 一 些 研 究 也 显 示 作 用 于 其 他 靶 点 的 药 物 ， 如 抗 血 管 生 成 药 物 、 P A R P 抑 制 剂 、 免 疫 检 查 点 抑 制 剂 等 对 脑 转 移 也 有 一 定 疗 效 。 
 下 载 排 行 T o p 1 0 更 多 + 科 研 诚 信 更 多 + 【 1 0 0 7 】 学 术 出 版 中 A I G C 使 用 边 界 指 南 2 0 2 3 下 载 中 心 更 多 + 【 0 8 1 4 】 《 肿 瘤 药 学 》 撤 稿 申 请 表 【 0 2 0 9 】 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 — — 学 术 论 文 编 写 规 则 （ G B ／ T 7 7 1 3 . 2 2 0 2 2 ） 【 1 0 2 6 】 《 肿 瘤 药 学 》 编 校 流 程 【 0 8 1 5 】 《 肿 瘤 药 学 》 投 稿 格 式 【 0 8 1 5 】 《 肿 瘤 药 学 》 录 用 定 稿 格 式 模 板 【 0 8 1 5 】 《 肿 瘤 药 学 》 录 用 定 稿 网 络 首 发 启 事 【 0 8 1 5 】 《 肿 瘤 药 学 》 录 用 定 稿 修 改 通 知 【 0 8 1 5 】 《 肿 瘤 药 学 》 论 文 作 者 署 名 变 更 申 请 【 0 7 0 5 】 《 肿 瘤 药 学 》 版 面 费 、 稿 费 及 杂 志 邮 寄 信 息 采 集 表 【 0 5 2 6 】 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 — — 出 版 物 上 数 字 用 法 （ G B ／ T 1 5 8 3 5 2 0 1 1 ） 指 南 · 规 范 · 共 识 更 多 + 【 0 1 2 8 】 新 型 抗 肿 瘤 药 物 临 床 应 用 指 导 原 则 ( 2 0 2 2 年 版 ) 药 学 科 普 更 多 + 肿 瘤 药 学 资 讯 更 多 + 【 0 8 2 3 】 肿 瘤 药 学 征 稿 函 【 0 8 1 2 】 肿 瘤 药 学 勤 云 采 编 系 统 正 式 上 线 ！ 【 0 8 2 3 】 肿 瘤 药 学 专 家 审 稿 须 知 会 讯 更 多 + 【 0 2 0 9 】 中 国 肿 瘤 整 合 诊 治 技 术 指 南 （ C A C A ） 《 整 体 支 持 》 精 读 巡 讲 【 1 1 3 0 】 2 0 2 2 年 《 肿 瘤 药 学 》 青 年 学 院 【 0 1 2 6 】 凝 聚 科 研 新 力 量 为 推 动 肿 瘤 防 治 作 出 新 贡 献 【 0 8 2 6 】 《 肿 瘤 药 学 》 抗 肿 瘤 药 物 规 范 化 应 用 高 峰 论 坛 【 0 8 2 6 】 《 肿 瘤 药 学 》 青 年 学 院 2 0 2 1 声 明 更 多 + 【 0 1 1 2 】 撤 稿 声 明 【 0 1 1 1 】 《 肿 瘤 药 学 》 编 辑 部 打 假 维 权 声 明 会 议 视 频 2 0 2 2 年 《 肿 瘤 药 学 》 青 年 学 院 期 刊 信 息 刊             物 ： 肿 瘤 药 学 主 管 单 位 ： 湖 南 省 卫 生 健 康 委 员 会 主 办 单 位 ： 湖 南 省 肿 瘤 医 院 中 南 大 学 湘 雅 医 学 院 附 属 肿 瘤 医 院 编 辑 出 版 ： 《 肿 瘤 药 学 》 编 辑 部 地             址 联 系 电 话 ： （ 0 7 3 1 ） 8 9 7 6 2 6 0 9 E m a i l ：   z g z l y x 2 0 1 1 @ 1 6 3 . c o m C N ：         4 3 1 5 0 7 / R I S S N ：   2 0 9 5 1 2 6 4 邮 发 代 号 ：   4 2 3 9 1 创 刊 日 期 ：   2 0 1 1 年 刊 期 ：   双 月 刊 二 维 码 排 行 榜 浏 览 排 行 引 用 排 行 下 载 排 行 友 情 链 接 湖 南 省 肿 瘤 医 院 湖 南 省 卫 生 健 康 委 湖 南 省 抗 癌 协 会 微 信 公 众 号 二 维 码 手 机 版 网 站 二 维 码 本 日 访 问 次 数 您 是 第 位 访 问 者 肿 瘤 药 学 ® 2 0 2 4 版 权 所 有 技 术 支 持 ： 北 京 勤 云 科 技 发 展 有 限 公 司 我 要 投 稿 杂 志 简 介 杂 志 简 介 二 维 码 T O P × 《 肿 瘤 药 学 》 《 肿 瘤 药 学 》 编 辑 部 打 假 维 权 声 明

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